教員は民間の医療保険に入るべき？に対する答え【公的保障が超手厚いので不要です】

Aさん

医療保険って入っておいた方がいいですか？

きく

教員が民間の医療保険に入る必要性はありません。

なぜなら、教員はもうすでに

世界最強クラスの保険に加入しており

手厚い医療保障を受けることができるからです。

その保障のおかげで、医療費の支払額には上限が定められています。

仮に２０日間の入院で医療費が１００万円以上かかることになっても

• 医療費は２５０００円
• 入院中の食事代約２７６００円（１食４６０円）

合計５万円ちょっとの負担額となるのです。

Aさん

そんなもんでいいんですか？

きく

互助会からの給付も考慮すると、もっと安くなるかも！

それでは、いってみましょう！！

教員を守る公的保険！

学校の先生は「公立学校共済組合」（こうりつがっこうきょうさいくみあい）という保険に全員加入しています。

皆さんが病院の受付で提出を求められるあの保険証が、公立学校共済組合に加入している証です。

民間企業は「健康保険」

個人事業主は「国民健康保険」

教員は「公立学校共済組合保険」

にそれぞれ加入しており、その中でも公立学校共済組合の保険は群を抜いて医療保障が手厚くなっているのです！

それに加えて、互助会からの給付も受けられるため、教員の公的医療保障は非常に充実していると言えます。

自己負担は３割！

第一の保障として、健康保険適用の医療サービスについては３割負担でサービスを受けることができます。

これは知ってる人も多いんじゃないかと思います！

支払額の上限は９万円程度！

第二の保障によって、医療費の支払額は８〜９万円程度になります！

その公的保障の名前は

高額療養費制度

（こうがくりょうようひせいど）

といいます。

以下の表をもとに医療費を計算します。

スマホの方は見づらいかもしれません。

教員の方の多くは区分「ウ」に該当します。

ざっくり８〜９万円程度が高額療養費制度における自己負担限度額となります！

最終的には２５０００円！

第三の保障によって、医療費の自己負担分はさらに減額されます！

なんと

医療費が２５０００円を超えた場合は、

超えた分が後で戻ってくる！

という制度があるのです。

この制度の名前は

一部負担金払戻金

（いちぶふたんきんはらいもどしきん）

といいます。

これによって、医療費の負担額が２５０００円となります！

※標準報酬月額５３万円以上の人は限度額が２５０００円ではなく５００００円になりますが、ほとんどの教員は限度額２５０００円となります。

詳しい内容は以下

→公立学校共済組合HP　療養の給付・家族療養費/一部負担金払戻金・家族療養費附加金

食事療養費の補助も！

第四の保障！

公立学校共済組合の保障によって

入院中の食事について、１食４６０円を超える部分については補助を受けられます。

よって、入院中の食費は１食４６０円を超えることはなくなります。

互助会からの給付も！

第五の保障！

入院の際、互助会からの給付がある場合もあります。

互助会給付は各自治体によって給付内容が異なるようですので、各自治体互助会HPで確認してみるといいと思います！

「〇〇県　教職員　互助会」

のように検索すると調べることができます！

ちなみに、埼玉県の教職員互助会は

入院日数×１０００円

の給付が受けられます。

２０日入院したら２万円の給付が受けられます。

（同一年度内６０日が限度）

一旦、整理！

きく

色々な制度が出てきたので一旦まとめよう！

仮に、病気で２０日入院したとしても・・・

• 医療費は２５０００円
• 食費は２７６００円（１食４６０円）
• 埼玉県互助会から２００００円給付

Aさん

あれ？大体３万円だ・・・

入院中も収入がなくならない

教員は福利厚生がかなりしっかりしており、入院によって病気休暇を取得することになっても月々のお給料にはほとんど影響はありません。

減らされるのは通勤手当くらいでしょうか。

病気休暇は９０日の範囲内ですが、その間は収入が減ることはほぼないので、上記の医療費（埼玉県の教員の方は大体３万円）が払えないということはほぼないかなと思います。

結論、貯金しとけばいい

ここまで保障が手厚いと、

民間の医療保険には、一体なんのために入るのだろうか？

という疑問すら湧いてきます。

まず、放課後の職員室に保険を売りにくる営業の方は、上記のような、教員の手厚い福利厚生や公的保険について説明しません。

なぜでしょうね？

当たり前かもしれませんが、保険屋さんも商売としてやっているということですね・・・。

病気やケガによる入院等の金銭的リスクには貯金で備えるのが合理的です。

まとめ

今回の記事では、教員は分厚い公的保険に守られているため、民間の医療保険は不必要である。

という内容でした。

これはあくまで、一個人の意見のため、この記事を鵜呑みにして、読者が何らかの損害を被ったとしても私は一切の責任は負いません。

最終的には、個人の判断です。

しかし、生命保険全般に言えることは、

ということなのだと思います。

これだけ保障が手厚いのに、無駄な保険をかける行為は

ギャンブルやってるのと変わらないとすら思います。

一部界隈では生命保険のことを

不幸の宝くじ

なんて言ってるくらいですからね。

きく

最後までお読みいただき、ありがとうございました！

それでは失礼します！

きく

FP2級・日商簿記2級
事務室.comライター

事務室.comライターのきくです。
個人事業を営む妻の事務室から発信しています。
調べるの大好き。